到2023年，力爭實現(xiàn)全省兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個百分點以上，近視高發(fā)州市每年降低1.0個百分點以上。

日前，云南省教育廳、中共云南省委宣傳部、云南省衛(wèi)生健康委員會等八部門聯(lián)合制定印發(fā)了《云南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》(以下簡稱“方案”)，針對家庭、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學(xué)生、有關(guān)部門作出明確要求。

到2030年，實現(xiàn)全省兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學(xué)生近視率下降到38%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中階段學(xué)生近視率下降到70%以下，國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)秀率達25%以上。

近視現(xiàn)狀

按照國家衛(wèi)生健康委、教育部的工作要求，2018年12月，云南省組織開展了兒童青少年近視調(diào)查工作，選擇了7個州市14個縣(市、區(qū))開展現(xiàn)場抽樣調(diào)查。

根據(jù)近視篩查標準，調(diào)查檢出云南省幼兒園6歲兒童近視率為14.8%，小學(xué)生近視率為31.4%，初中生近視率為64.8%，高中生近視率為76.2%。

防控目標

根據(jù)每五年開展一次的學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研工作得到的近視率數(shù)據(jù)，以2014年學(xué)生體調(diào)數(shù)據(jù)為基線，明確提出了2019至2023年全省兒童青少年總體近視率每年下降比率，以及到2030年不同學(xué)段兒童青少年近視的發(fā)生率。

各個分階段性目標，都具有剛性約束作用，到2023年的目標是近視發(fā)展控制趨勢，2030年的目標是實現(xiàn)根本扭轉(zhuǎn)，確保兒童青少年視力健康水平顯著改善。

視力檔案跟著學(xué)籍走

方案對學(xué)生、家庭、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及有關(guān)部門均作出明確責(zé)任要求。

方案中明確提出，將為每一個學(xué)生建立視力健康檔案，從2019年起，0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率要達90%以上。在檢查的基礎(chǔ)上，依托現(xiàn)有資源建立和及時更新兒童青少年視力健康電子檔案。

學(xué)校則要開展視力監(jiān)測，小學(xué)要接收醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)來的兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔，并隨學(xué)籍變化實時轉(zhuǎn)移。嚴格落實每年一次的學(xué)生健康體檢制度，配合各級衛(wèi)生健康行政部門確定的視力監(jiān)測醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每學(xué)期組織開展2次視力監(jiān)測。

學(xué)校還要建立視力異常學(xué)生聯(lián)系卡，由校醫(yī)或保健教師對視力初篩異常和已近視學(xué)生的診斷、矯治和配鏡情況，進行跟蹤了解和記錄。學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時把視力監(jiān)測和篩查結(jié)果計入兒童青少年視力健康電子檔案。

家庭方面，家長應(yīng)當了解科學(xué)用眼護眼知識，以身作則，帶動和幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。要多增加孩子的戶外活動和鍛煉，控制電子產(chǎn)品的使用，減少不良用眼行為，保障睡眠和營養(yǎng)。此外，對于孩子的視力問題應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。學(xué)生作為近視防控主體，自身也應(yīng)強化自我健康意識，并養(yǎng)成健康習(xí)慣。

選樹200所示范校

為強化示范引領(lǐng)作用，云南省教育廳自2019年起，每年新增2-3個州市開展兒童青少年近視綜合防控試點工作，全省中小學(xué)每年各選樹100所近視綜合防控示范學(xué)校。

據(jù)介紹，2018年12月，根據(jù)教育部工作安排，云南省教育廳上報了昆明市為2018年全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)，昆明市五華區(qū)、普洱市墨江縣為近視防控點縣(市、區(qū))，目前公示期已滿，如無異議，下一步將正式命名。

云南省衛(wèi)生健康委方面，將建立并完善由省、州市、縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組成的近視防治三級網(wǎng)絡(luò)，培養(yǎng)優(yōu)秀視力健康專業(yè)人才，在有條件的社區(qū)設(shè)立近視防控站點。

同時為積極保障各項責(zé)任工作有效開展，云南省人民政府授權(quán)云南省教育廳、省衛(wèi)生健康委與各州市人民政府簽訂全面加強兒童青少年近視防控工作責(zé)任書，并進行考核。并建立了全省兒童青少年近視防控工作評議考核制度。

教室采光 作業(yè)量都有標準了

方案明確，學(xué)校還應(yīng)減輕學(xué)生過重學(xué)業(yè)負擔(dān)，小學(xué)一二年級不留書面家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段要合理安排作業(yè)時間，寄宿制學(xué)校要縮短學(xué)生晚上學(xué)習(xí)時間。

要改善視覺環(huán)境，中小學(xué)教室的采光和照明，要嚴格執(zhí)行國家標準，到2020年，學(xué)校教室照明衛(wèi)生標準率達100%。

根據(jù)學(xué)生座位視角、教室采光照明狀況和學(xué)生視力變化情況，每月調(diào)整學(xué)生座位。

每學(xué)期對學(xué)生課桌椅高度進行個性化調(diào)整至少一次，使其適應(yīng)學(xué)生生長發(fā)育變化。到2023年，全省中小學(xué)課桌椅配備衛(wèi)生標準達標率達100%。

從2019年開始，各級衛(wèi)生健康部門將對學(xué)校、托幼機構(gòu)和校外培訓(xùn)及后以“雙隨機”方式進行抽檢、記錄并公布。

云南省教育廳也將每年對校外培訓(xùn)機構(gòu)教室采光照明情況開展全覆蓋專項檢查，將達標情況納入培訓(xùn)機構(gòu)的資質(zhì)年檢內(nèi)容。

以后校保健教師成標配

要加強學(xué)校衛(wèi)生于健康教育，學(xué)校應(yīng)按照學(xué)生人數(shù)600:1的比例多渠道配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員或?qū)＜媛毐＝〗處?，?020年，確保每個學(xué)校至少配備1名校醫(yī)或保健教師。

保證每校至少有1名能夠勝任衛(wèi)生管理與健康教育工作的骨干人員。要科學(xué)合理使用電子產(chǎn)品，嚴禁學(xué)生將個人手機、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂，帶入學(xué)校的要進行統(tǒng)一保管;學(xué)校使用電子產(chǎn)品開展教學(xué)時長原則上不超過教學(xué)總時長的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。

從2019年起，每年開展對云南各州市人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核，結(jié)果向社會公布。

記者:楊定嘉 冉光雯(實習(xí))

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